近日,海南省衛(wèi)生健康委印發(fā)《海南省二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展早期肝癌篩查和監(jiān)測(cè)工作實(shí)施方案》(以下簡(jiǎn)稱《方案》),計(jì)劃在全省二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立早期肝癌篩查和監(jiān)測(cè)工作機(jī)制,進(jìn)一步做好海南省“2+3”健康服務(wù)包肝炎防治工作,切實(shí)減輕肝炎健康危害和疾病負(fù)擔(dān)。
《方案》將病毒性、代謝性慢性肝病患者,特別是伴有肝纖維化、肝硬化患者等肝癌高風(fēng)險(xiǎn)人群列為重點(diǎn)監(jiān)測(cè)對(duì)象。在隨訪管理過(guò)程中檢測(cè)血清甲胎蛋白(AFP)、甲胎蛋白異質(zhì)體(AFP-L3)、異常凝血酶原??II(DCP)三項(xiàng)肝癌相關(guān)標(biāo)志物,同時(shí)進(jìn)行肝臟超聲彈性成像、肝臟超聲及其他影像學(xué)檢查。
《方案》要求二級(jí)及以上醫(yī)院在醫(yī)務(wù)部(科)或疾控科的牽頭下,成立由肝病專家、影像科專家、檢驗(yàn)科專家等多學(xué)科組成的篩查團(tuán)隊(duì),負(fù)責(zé)早期肝癌篩查工作的具體實(shí)施和質(zhì)量控制。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)和教育,提高早期肝癌篩查工作的認(rèn)識(shí)和技能水平。做好篩查數(shù)據(jù)的電子化管理和信息共享工作,對(duì)篩查結(jié)果進(jìn)行上報(bào)、及時(shí)分析和反饋。
海南省衛(wèi)生健康委將進(jìn)行常態(tài)化檢查和評(píng)估,重點(diǎn)評(píng)估早期肝癌篩查率、早期肝癌監(jiān)測(cè)率、早期肝癌診斷率等指標(biāo),對(duì)工作推進(jìn)較好且及時(shí)發(fā)現(xiàn)早期肝癌的醫(yī)療機(jī)構(gòu)給予適當(dāng)獎(jiǎng)勵(lì)。
早期肝癌監(jiān)測(cè)是消除肝炎危害行動(dòng)的重要組成部分,中國(guó)肝炎防治基金會(huì)近年來(lái)通過(guò)學(xué)術(shù)會(huì)議、專題研討、技術(shù)培訓(xùn),呼吁加強(qiáng)肝病、感染、消化、腫瘤、檢驗(yàn)、影像等多學(xué)科協(xié)作,建立健全病毒性肝炎相關(guān)肝臟疾病的全病程管理服務(wù)模式,在隨訪管理中開(kāi)展肝癌血清標(biāo)志物檢測(cè)和影像學(xué)檢查,促進(jìn)肝癌患者早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。組織專家編寫了《早期肝癌監(jiān)測(cè)技術(shù)培訓(xùn)手冊(cè)》,并與海南省衛(wèi)生健康委共同舉辦了海南省早期肝癌監(jiān)測(cè)技術(shù)培訓(xùn)班。在全國(guó)愛(ài)衛(wèi)辦、國(guó)家衛(wèi)生健康委指導(dǎo)下,中國(guó)肝炎防治基金會(huì)聯(lián)合國(guó)家癌癥中心,促進(jìn)將??诘瘸鞘屑{入健康城市建設(shè)肝癌綜合防治試點(diǎn)工作。
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